Prima mea operație – Expunerea
Dr. Vernon Coleman își amintește prima sa operație, o apendicectomie, în calitate de chirurg junior. O poveste care a fost publicată pentru prima dată în 1972.
Să nu pierdem contactul… Guvernul dvs. și Big Tech încearcă în mod activ să cenzureze informațiile raportate de The Expune pentru a-și servi propriile nevoi. Abonați-vă acum pentru a vă asigura că primiți cele mai recente știri necenzurate în căsuța dvs. de e-mail…
Toți așteptam. Pacienta, deja anesteziată, stătea întinsă pe masa de operație. Anestezistul, așezat în capul mesei, prezidând ca tatăl prânzului de duminică, ținea cu un ochi aparatul de lângă el și celălalt pe pacient. Două asistente stăteau liniștite în spatele surorii de la teatru. Au aranjat colțul teatrului unde sora și cu mine ne spălaserăm și ne îmbrăcasem.
Sora stătea pe o parte a mesei de operație, iar eu, chirurgul junior, încă ud după urechi, am stat pe cealaltă parte. Îl așteptam pe chirurgul care urma să facă operația.
Pacientul fusese deja tamponat cu antiseptic și, cu excepția unui pătrat mic de carne goală, întregul său corp era acoperit cu prosoape verzi, sterile.
Deodată, ușa de la teatru s-a deschis și chirurgul a băgat capul în jurul ei. „Îmi pare rău că am întârziat”, strigă el. „Trebuie să văd un pacient în accident.” Mi-a dat din cap. „Te-ar superi să începi fără mine? Voi fi alături când voi putea.”
Zgomotul pe care l-am făcut când am înghițit trebuie să fi sunat asurzitor. Sunt sigur că aproape că a trezit pacientul, în ciuda faptului că era profund anesteziat.
„OK”, am șoptit. M-am întors spre pacient.
Micul pătrat de carne goală crescuse, se întinsese brusc într-o zonă descurajantă de piele roz de mărimea unui câmp.
„Este ușor”, a spus anestezistul. „O apendicectomie este ca și cum scoateți un dinte.” Știa că nu făcusem niciodată o operație singură. Poate că nu știa că nu mi-am scos niciodată un dinte.
Sora teatrului mi-a oferit un bisturiu. „Mulțumesc”, am reușit să murmur. M-am uitat din nou în jos la acel câmp de piele roz. Părea suficient de mare pentru a ateriza un avion pe care.
Dintr-o dată nu am avut nici cea mai vagă idee de unde să încep să tai. Da, am văzut aproape o duzină de operații similare efectuate atunci când asistam chirurgul. Și părea atât de foarte, foarte ușor atunci.
„Îmi pare rău”, a spus sora, deodată, pe neașteptate. Ea a mutat puțin înapoi două dintre prosoapele verzi, astfel încât să fie expusă o zonă și mai mare de piele. Ea ținu unul dintre prosoape nemișcat pentru o clipă, la vreo un centimetru de o parte a ombilicului. Aluzie.
Mi-a revenit atunci. A trebuit să fac incizia într-un punct aflat la o treime din drum de-a lungul unei linii imaginare trasate între coloana iliacă superioară și ombilic.
Incizia trebuia să fie perpendiculară pe acea linie și, dacă o fac în locul potrivit, ar trebui să mă pot descurca cu o incizie lungă de aproximativ doi centimetri și jumătate. Nu chiar o operație la gaura cheii, poate, dar destul de bună. Și probabil să-mi lase pacientul cu o cicatrice mică și îngrijită.
Îl văzusem pe chirurgul pentru care lucram scoțând un apendice printr-o gaură care nu părea să aibă mai mult de un centimetru lungime.
Dar nu mă simțeam atât de ambițios.
Am ridicat bisturiul și l-am săpat adânc în pielea pacientului. Îngrozit că aș fi putut tăia prea mult, am ridicat din nou rapid bisturiul.
O picătură mică de sânge a revărsat din micuța gaură pe care o făcusem. L-am șters și am pus bisturiul la loc. De data aceasta am apăsat cât am îndrăznit și am tras bisturiul de-a lungul pielii pentru câțiva centimetri.
Pentru o clipă, n-am văzut niciun semn că aș fi înțepat pielea, iar apoi sângele a început să curgă încet din rana subțire pe care o făcusem.
Sora mi-a oferit un tampon steril. Am tamponat cu jumătate de inimă rana. Sângele a continuat să curgă afară, formând o mică băltoacă pe piele. L-am privit îngrozită.
Sora mi-a luat ușor tamponul din mână și l-a apăsat ferm pe rană. Când a ridicat-o câteva secunde mai târziu, sângerarea s-a oprit temporar.
Încet, sângele a început să curgă din nou din două vase mici, tăiate. Sora mi-a pus pensul de coagulare cu diatermie. Am ridicat diatermia, care arde și sigilează vasele de sânge sparte, am apăsat pedala pentru a porni curentul și am atins unul dintre vasele care sângerează cu vârful pensei. Se auzi o mică pufătură de fum, un zgomot sfârâit și sângerarea s-a oprit. Am ars apoi al doilea vas și l-am închis și pe acela.
Sora mi-a luat forcepsul de diatermie și mi-a dat din nou cuțitul.
M-am uitat în jos în rană. Avea mai puțin de un sfert de inch adâncime, dar stratul subțire de grăsime pe care îl tăiasem începea să cadă în exterior. Am făcut o altă tăietură în partea de jos a rănii pe care o făcusem. Și așa am mers mai departe. De fiecare dată când ezitam, sora îmi dădea tot ce aveam nevoie, înainte să îmi dau seama că am nevoie. Nu am întrebat-o niciodată.
Când chirurgul a intrat în teatru, cerându-și scuze abundente pentru că am întârziat atât de mult, împărțisem țesuturile până la peritoneu, stratul subțire de țesut care căptușește cavitatea abdominală.
În timp ce chirurgul s-a spălat și s-a îmbrăcat, am curățat rana, m-am asigurat că nu ratasem niciun punct de sângerare și, în cele din urmă, am tăiat peritoneul.
M-am întors de la masă când chirurgul s-a apropiat, făcându-i loc. A clătinat din cap și mi-a făcut semn cu mâna.
„Întoarce-te unde ai fost”, a spus el. „Pentru ce te oprești?” S-a mutat în poziția ocupată de obicei de asistentul chirurgului.
M-am uitat înapoi la rană. Toată încrederea pe care mi-am acumulat-o s-a scurs. Cum aș putea opera știind că chirurgul care mă învățase tot ce știam mă ajuta?
Chirurgul ridică privirea peste masă și le chemă pe cele două asistente, gata să aducă lucruri pentru sora de teatru.
„Vino aici”, a spus el.
S-au apropiat mai mult de masă, îngroziți să atingă și să desterilizeze oricare dintre prosoapele și draperiile care acoperă pacientul și căruciorul instrumentelor.
„Ce știi despre această operațiune?” a întrebat chirurgul pe una dintre asistente.
Asistenta se opri o clipă. „Este o apendicectomie”, a spus ea în șoaptă.
Chirurgul dădu din cap. „Și ce este asta?” a întrebat-o el, arătând spre peritoneul pe care tocmai l-am tăiat.
— Peritoneul, bâlbâi asistenta după un moment sau două.
El a dat din nou din cap. „Acum că chirurgul a trecut prin peritoneu”, chirurgul a fluturat o pereche de pense în direcția mea, arătând clar că eu sunt chirurgul la care se referea, „ia o pereche de pense pentru intestine și aduce niște intestine. din abdomen. Caută intestinul gros și, în special, caută cecum”.
Și așa a continuat.
În timp ce vorbea, am făcut exact ceea ce a spus el că fac. În ceea ce îi privea pe toți ceilalți din teatru, el tocmai profita de ocazie pentru a-i învăța pe câteva infirmiere despre o apendicectomie. În ceea ce mă privea, însă, el îmi dădea indicații precise și amănunțite. Nu este necesar. Dar mă bucur să știu că a fost acolo. Doar în cazul în care.
Am găsit apendicele, l-am îndepărtat, i-am legat alimentarea cu sânge, am închis peritoneul și apoi am procedat la închiderea tuturor straturilor pe care le-am deschis.
Chirurgul nu a intervenit niciodată.
Când am pus ultima cusătură și am scos prosoapele de piele de pe pacient, am ieșit mândră din teatru și am intrat în vestiarul chirurgului.
Acolo îmi îndeplineam de obicei sarcina de asistent al chirurgului scriind note de operație, detalii despre ceea ce se făcuse în cursul operației. Dar de data aceasta chirurgul stătea deja și scria notele pentru mine. „Vrei să le fac eu?” Am întrebat.
Chirurgul clătină din cap. „Aceasta este treaba asistentului”, a spus el. A mai scris câteva propoziții, apoi a aruncat notele pe masa din mijlocul camerei și a ieșit. „Mulțumesc”, a spus el când a plecat.
Am ridicat automat notele pentru a vedea ce scrisese. În partea de jos a paginii era un spațiu pentru numele chirurgului.
În acel spațiu îmi scrisese numele. M-am simțit curios de mândră. Mi-am făcut prima operație ca chirurg senior.
Se auzi o bătaie în uşă şi apăru portarul teatrului. „Scuzați-mă, doctore”, a spus el, „dar următorul pacient este pe masă și chirurgul se întreabă dacă ați fi destul de amabil să veniți să-l asiste.”
Nu este prea mult timp pentru reflecție în operație.
Publicat pentru prima dată în The Weekly News, 24 iunie 1972.
Cele de mai sus sunt luate din `Povești cu întorsătură în poveste‘ de Vernon Coleman, disponibil ca un eBook și o carte broșată pe Amazon.
Notă: Vernon Coleman a scris o serie de 15 cărți despre viața în practica generală. Serialul se numește `Tânărul medic de la țară‘. Prima carte din serie este subtitrată: `Cronicile Bilbury‘.
Despre autor
Vernon Coleman MB ChB DSc a practicat medicina timp de zece ani. El a fost un autor profesionist cu normă întreagă de peste 30 de ani. Este romancier și scriitor de campanie și a scris multe cărți non-ficțiune. El a scris peste 100 de cărți care au fost traduse în 22 de limbi. Pe site-ul lui, AICIexistă sute de articole care pot fi citite gratuit.
Nu există reclame, taxe și cereri de donații pe site-ul sau videoclipurile Dr. Coleman. Plătește totul prin vânzări de cărți. Dacă doriți să ajutați la finanțarea lucrării lui, vă rugăm să cumpărați o carte – există peste 100 de cărți de Vernon Coleman tipărite pe Amazon.
